Otvorene povrede glave
Predstavljaju povrede kod kojih dolazi do prekida kontinuiteta (veze) između kosti lobanje i moždanog tkiva odnosno sila predmeta koja deluje probija lobanju i tvrdu moždanu opnu i oštećuje mozak.
Moždane opne ili ovojnice obavijaju i štite mozak od različitih uticaja. Kod otvorenih rana dolazi do probijanja neke od opni. Važni su prostori koji se nalaze između njih, a posebno prostor između paučinaste i meke opne u kome je smeštena moždana tečnost – likvor.
Takođe, kod zatvorenih povreda dolazi do krvarenja između ovih prostora i na taj način se oštećuje moždano tkivo.
Ovaj tip povreda nastaje nakon ranjavanja vatrenim oružjem odnosno dejstvom projektila ili nekim drugim oštrim predmetom koji probija lobanju i oštećuje mozak. Ukoliko je povreda naneta vatrenim oružjem povrede su žarišne (fokalne), a težina kliničke slike zavisi od brzine kretanja prijektila i mesta oštećenja..
Otvorene povrede su posebno teške i ozbiljne jer prekid kontinuiteta između kosti i moždanog tkiva, a posebno ako dođe do probijanja tvrde moždane opne, predstavlja opasnost za pojavu infekcije što dodatno može otežati stanje pacijenta i ugroziti njegov život.
Zatvorene povrede glave
Kod zatvorenih povreda glave ne dolazi do prekida kontinuiteta između kosti lobanje i moždanih opni. Može doci do napuknuća kosti, ali se ne prekida veza ovih struktura. Strano telo ne prodire u moždano tkivo.
U ovaj oblik poremećaja ubraja se :
- Potres mozga koji podrazumeva funkcionalni poremećaj odnosno samo ispade u pojedinim funkcijama, ali ne dolazi do oštećenja moždanog tkiva. Poremećaji svesti mogu se javiti, ali nisu nužno prisutni.
- Zatvorene povrede glave su i one kod kojih dolazi do krvarenja u unutrašnjim prostorima moždanog tkiva. Na taj način izliv krvi dovodi do pritiska na okolno moždano tkivo i narušava uobičajen sled funkcionisanja u tim regija mozga.
- Nagnječenje ili kontuzija mozga je teška povreda u kojoj dolazi do nagnječenja mozga na mestu na kome je delovala sila predmeta i do oštećenja moždanog tkiva. Zbog kretanja mozga unutar lobanje koje nastaje usled sile udarca, povrede mogu nastati na mestu udarca ili na suprotnoj strani. Najčešće su oštećenja lokalizovana u prednjem i slepoočnom delu glave.
